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Biópsias de lesões de cabeça e pescoço

Retirada de amostra para análise

A biópsia retira uma pequena amostra de uma lesão para análise em laboratório, o que permite definir com segurança o que ela é e qual caminho de tratamento é adequado.

O que é

Muitas lesões de boca, nariz, garganta, pescoço ou pele do rosto e da orelha têm aparência parecida, mas causas diferentes. A biópsia é a retirada de um fragmento, ou da lesão inteira, para o exame anatomopatológico: a análise do tecido ao microscópio por um médico patologista.

Uma lesão que precisa de biópsia não significa, necessariamente, câncer. Muitas são inflamatórias ou benignas, e a biópsia serve justamente para esclarecer o diagnóstico.

Para quem é indicado

A indicação é feita em consulta, após o exame. Alguns sinais merecem avaliação do otorrino:

  • Ferida ou inchaço na boca que não cicatriza em cerca de duas semanas, mesmo sem dor.
  • Rouquidão ou mudança na voz que não melhora em quatro semanas, ou antes disso em quem fuma.
  • Caroço no pescoço que persiste por mais de duas a três semanas.
  • Ferida no lábio, no rosto ou na orelha que não cicatriza, ou pinta que muda de tamanho ou cor, ou sangra.
  • Sangue na saliva por mais de alguns dias ou dificuldade frequente para engolir.

Nódulos da tireoide costumam ser investigados por punção com agulha fina; veja a página da PAAF de tireoide.

Como funciona

O tipo de biópsia depende do local e do tamanho da lesão. Lesões de acesso fácil, como na boca, na parte da frente do nariz ou na pele do rosto e da orelha, em geral são biopsiadas no consultório, com anestesia local. Lesões mais profundas, como na laringe ou em alguns caroços do pescoço, podem exigir o centro cirúrgico, com sedação ou anestesia geral.

Depois da retirada, o local pode receber alguns pontos ou uma compressão para conter o sangramento. A amostra é enviada ao laboratório de patologia.

Preparo

  • Informe o uso de remédios que “afinam o sangue”, como anticoagulantes e antiagregantes. Não suspenda nenhum medicamento por conta própria; o médico orienta o que fazer.
  • Leve exames de imagem e laudos anteriores relacionados à lesão.
  • Para biópsias no centro cirúrgico, as orientações de jejum e internação são passadas em consulta.

Depois do procedimento

Um pequeno desconforto e um leve sangramento no local são esperados nas primeiras horas. Siga as orientações de higiene e alimentação passadas pela equipe.

O resultado é explicado em consulta de retorno, junto com os próximos passos.

Como agendar

Se você notou algum dos sinais acima, agende uma avaliação pelo WhatsApp.

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Dr. Mateus Capuzzo e Dra. Laís Botacin de jaleco, conversando
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